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Principais intercorrências no preenchimento do terço médio da face



O aumento significativo na realização de procedimentos estéticos reflete uma busca incessante por uma aparência mais bela e jovial, impulsionada por padrões de beleza cada vez mais exigentes.


Entre as intervenções mais procuradas, os preenchimentos faciais têm se destacado como uma solução eficaz para atenuar sinais de envelhecimento, restaurando volume e contornos perdidos com o passar do tempo. Utilizando substâncias como o ácido hialurônico, esses procedimentos prometem resultados rápidos e menos invasivos, tornando-se uma escolha popular entre aqueles que desejam rejuvenescer a aparência sem recorrer a cirurgias [1].


O rejuvenescimento do terço médio da face está entre as indicações mais representativas dos preenchimentos dérmicos. A projeção malar e as bochechas superiores preenchidas contribuem significativamente para uma aparência jovem e esteticamente atraente [2].


Preenchedores de ácido hialurônico têm se aperfeiçoado para atender a necessidades clínicas específicas, como maior capacidade de projeção e melhor adaptação ao movimento natural do rosto. Esse avanço fez com que esses preenchedores se tornassem a opção preferida para o rejuvenescimento do terço médio da face em diferentes faixas etárias, oferecendo uma alternativa não invasiva com resultados rápidos e pouco tempo de recuperação [1].


Indicações para o preenchimento do terço médio da face



A indicação para esse tipo de intervenção tem sido ampliada com a compreensão de que não é necessário esperar a manifestação de deformidades significativas para iniciar o tratamento. A adoção precoce desses procedimentos contribui para um processo de envelhecimento mais suave e natural, prevenindo o surgimento de estigmas faciais e proporcionando uma melhora estética progressiva [3].


A região malar é central no tratamento do terço médio, sendo fundamental para a reposição volumétrica. O preenchimento dessa área pode suavizar sulcos órbito-palpebrais e nasolabiais, resolvendo essas questões estéticas sem necessidade de intervenções adicionais [3].


A abordagem direta ao sulco nasolabial tem perdido espaço, já que o tratamento da região malar frequentemente resulta em melhora significativa dessa área. Quando necessário, preenchedores dérmicos podem ser aplicados diretamente para refinar o resultado [3].


Na região nasal, os preenchedores são utilizados para ajustar o contorno e corrigir pequenas irregularidades, como gibas ósseas discretas. No entanto, é importante selecionar cuidadosamente os pacientes, considerando características como espessura da pele e formato da ponta nasal, para garantir resultados satisfatórios [3].


Intercorrências no preenchimento do terço médio da face



Apesar dos benefícios e resultados satisfatórios, o rejuvenescimento do terço médio da face por meio de preenchedores requer uma abordagem de tratamento personalizada e um conhecimento profundo da anatomia da face para minimizar riscos do procedimento e obter resultados de aparência natural [1].


O amplo conhecimento da profundidade e do curso dos vasos sanguíneos que circulam na área do terço médio da face ou nas proximidades, juntamente com suas variações anatômicas, é fundamental para minimizar o risco de complicações associadas a lesões vasculares [1].


Na região periorbital, as complicações mais comuns incluem equimoses e hematomas, enquanto as mais graves, como acúmulo de preenchedor e edema persistente, são menos frequentes. A escolha adequada do tipo de preenchedor, a aplicação em planos corretos e o uso de volumes pequenos podem reduzir o risco de formação de nódulos. O edema palpebral persistente, possivelmente relacionado à drenagem linfática comprometida e à hidrofilia do ácido hialurônico, pode ser manejado com drenagem linfática ou, em casos mais severos, com hialuronidase [3].


Na região malar, complicações são menos frequentes devido à aplicação mais profunda dos preenchedores. No entanto, hematomas e reações a produtos que não são absorvíveis, como nódulos ou respostas inflamatórias, podem ocorrer. A técnica correta, incluindo a escolha do produto e a quantidade utilizada, é fundamental para evitar esses problemas e garantir resultados estéticos favoráveis [3].


O sulco nasolabial pode apresentar "cordões" pós-aplicação se não forem seguidas técnicas adequadas. A região nasal é particularmente sensível a complicações graves, como a necrose, devido ao espaço limitado para acomodação de volumes e à proximidade dos vasos sanguíneos. A seleção cuidadosa do produto e a precisão na injeção auxiliam a evitar lesões vasculares e nódulos perceptíveis, que são mais comuns com preenchedores que não são absorvíveis [3].


Portanto, o sucesso no rejuvenescimento do terço médio da face com preenchedores depende do domínio técnico e de uma avaliação crítica e individualizada das necessidades de cada paciente. Identificar as áreas que se beneficiarão de um aumento de volume, sem exageros, é fundamental para evitar deformidades e alcançar resultados estéticos equilibrados e naturais.


Simuladores Gphantom para terço médio da face



O treinamento na área estética auxilia no processo de aprendizagem e aperfeiçoamento de técnicas, como a de preenchimento facial. Atualmente, existem soluções disponíveis no mercado que auxiliam esse processo, permitindo o aprimoramento de habilidades individuais e coletivas, com total liberdade e segurança.


O uso de simuladores é um forte aliado de profissionais do ramo estético, permitindo o treinamento contínuo para aumentar a autoconfiança, minimizar eventuais constrangimentos ao paciente e alcançar a excelência na execução de procedimentos estéticos especializados.


Sendo assim, o Gphantom Face Terço Médio foi desenvolvido para oferecer uma simulação do terço médio da face humana, com estruturas anatômicas e materiais preenchedores que auxiliam no desenvolvimento de habilidades para o mapeamento facial e em procedimentos estéticos faciais guiados por ultrassom.


O Gphantom Face Terço Médio é indicado para treinamento de habilidades manuais, como empunhadura dos transdutores lineares nas estruturas anatômicas para o mapeamento facial, procedimentos estéticos faciais com agulhas ou cânulas guiados em tempo real, punção ou biópsia guiada na face, anatomia de áreas de riscos da face, além de ajustes de imagem e características ecogênicas dos produtos estéticos faciais (ácido hialurônico).


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Referências


[1] Trévidic P, Kaufman-Janette J, Weinkle S, Wu R, Dhillon B, Antunes S, Macé E, Maffert P. Injection Guidelines for Treating Midface Volume Deficiency With Hyaluronic Acid Fillers: The ATP Approach (Anatomy, Techniques, Products). Aesthet Surg J. 2022 Aug 1;42(8):920-934. doi: 10.1093/asj/sjac007


[2] Fitzgerald R, Carqueville J, Yang PT. An approach to structural facial rejuvenation with fillers in women. Int J Womens Dermatol. 2018 Dec 13;5(1):52-67. doi: 10.1016/j.ijwd.2018.08.011


[3] Magri IO, Maio M. Remodelamento do terço médio da face com preenchedores. Rev. Bras. Cir. Plást.2016;31(4):573-577. Disponível em: https://www.rbcp.org.br/details/1799/pt-BR/remodelamento-do-terco-medio-da-face-com-preenchedores


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